Der Hinweis im Mundraum: Wie Sodbrennen Ihre Zunge beeinträchtigen kann

Wenn wir an Sodbrennen denken, kommen uns meist saures Aufstoßen und Aufstoßen in den Sinn. Doch bei manchen Menschen treten die ersten oder belastendsten Anzeichen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) an einer viel unerwarteteren Stelle auf: auf der Zunge. Eine wunde oder gerötete Zunge, ein anhaltendes Brennen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder ein ungewöhnlicher metallischer Geschmack können allesamt subtile Hinweise darauf sein, dass Magensäure in den Mund gelangt.^【1】Obwohl diese oralen Symptome seltener auftreten als klassisches Sodbrennen, werden sie zunehmend als wichtige Hinweise zur Erkennung und Behandlung von Refluxkrankheiten anerkannt.

Was bedeutet „Säurerefluxzunge“?

Der Begriff „Sodbrennenzunge“ ist keine formale medizinische Diagnose, sondern beschreibt verschiedene Zungen- und Mundsymptome, die mit der Refluxkrankheit (GERD) in Zusammenhang stehen. Dazu gehören unter anderem:

• Ein brennendes Gefühl im Mund oder auf der Zunge

• Ein anhaltender bitterer oder metallischer Geschmack, insbesondere nach dem Aufwachen

• Entzündung oder Rötung der Zunge

• Taubheitsgefühl oder Kribbeln

• Dickeres Zungenfell oder Belag

Diese Symptome entstehen, weil Magensäure und Verdauungsenzyme wie Pepsin die Speiseröhre passieren und in die Mundhöhle gelangen können. Dort können sie die empfindlichen Gewebe von Zunge und Gaumen direkt reizen und so möglicherweise Entzündungen, Schädigungen der Geschmacksknospen und die oben beschriebenen unangenehmen Empfindungen verursachen.^【2】.

Was die Forschung offenbart

Mehrere Studien haben den Zusammenhang zwischen GERD und Zungenanomalien untersucht und damit die Idee unterstützt, dass orale Anzeichen ein wertvolles Puzzleteil für die Diagnose sein können.

Geschmacksstörungen und Zungenerscheinungen

Eine Forschungsarbeit aus dem Jahr 2017 hob einen Zusammenhang zwischen Geschmacksstörungen und GERD hervor. Die Autoren vermuteten, dass die durch Säurereflux verursachten Schäden am Gaumen eine Hauptursache für die Geschmacksstörungen bei Patienten mit schwereren GERD-Symptomen sein könnten.

Eine Studie aus dem Jahr 2020, die Zungenbilder von Patienten mit GERD mit denen von Gesunden verglich, untermauert diesen Zusammenhang zusätzlich. Die Forscher stellten fest, dass Refluxpatienten mehr Speichel produzierten, einen dichteren Zungenbelag aufwiesen und einen höheren Anteil an Zungenbelag im Bereich zwischen Milz und Magen hatten als gesunde Personen.^【1】Es zeigten sich jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich Zungenfarbe, Fellfarbe, Zahnabdrücken, Blutergüssen oder roten Punkten.^【1】.

Eine weitere Studie aus dem Jahr 2019 legte nahe, dass die Zungenfarbe bei der Diagnose von GERD hilfreich sein könnte. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Reflux zwar keine dramatischen Veränderungen der Zungenfarbe verursacht, aber die Textur und den Belag beeinflussen kann und somit einen potenziellen visuellen Hinweis für Ärzte liefert.

Ein seltenes, aber reales Symptom

Obwohl diese oralen Symptome bekannt sind, stellen sie nicht die häufigste Manifestation einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) dar. Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass nur 0,7 % der GERD-Patienten eine Zungenrötung aufwiesen.^【3】Aufgrund dieser Seltenheit sollte eine brennende oder schmerzende Zunge nicht automatisch auf Reflux zurückgeführt werden, sondern diese Möglichkeit sollte in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn auch andere, typischere Symptome vorliegen.

Der entscheidende Unterschied: GERD vs. Brennendes Mundsyndrom

Eine der wichtigsten Überlegungen bei der Beurteilung eines Zungenbrennens ist die Unterscheidung zwischen GERD und anderen Erkrankungen. Brennendes Mundsyndrom (BMS). Das Burning-Mouth-Syndrom (BMS) ist eine chronische Erkrankung, die durch brennende Schmerzen oder ein Hitzegefühl auf der Zunge oder anderen Mundschleimhautstellen gekennzeichnet ist, oft ohne erkennbare Ursache.^【4】.

Die Symptome von GERD und BMS können sich stark überschneiden, und Patienten mit BMS werden aufgrund der brennenden Schmerzen manchmal mit Verdacht auf GERD an gastroenterologische Kliniken überwiesen.^【4】Es handelt sich jedoch um unterschiedliche Zustände. Ein wesentliches Unterscheidungsmerkmal ist die intermittierenden Charakter Bei GERD-Symptomen können Brennen oder Schmerzen kommen und gehen und hängen oft mit Refluxepisoden zusammen. Im Gegensatz dazu sind BMS-Schmerzen typischerweise chronisch und anhaltend.

Es ist außerdem erwähnenswert, dass GERD eine mögliche Begleiterkrankung bei Patienten mit BMS sein kann. Eine Studie aus dem Jahr 2025 ergab, dass GERD eine mögliche systemische Begleiterkrankung bei BMS-Patienten sein kann und dass Geschmacksveränderungen und ein verdickter Zungenbelag auf mögliche GERD-Symptome bei BMS-Patienten hindeuten können.^【4】Dies unterstreicht die komplexe Beziehung zwischen den beiden Erkrankungen und die Notwendigkeit einer sorgfältigen Differenzialdiagnose. Der Zusammenhang zwischen Reflux und dem Burnout-Syndrom wird seit Langem vermutet, obwohl die Evidenz für einen direkten Kausalzusammenhang weiterhin diskutiert wird.

Die Bedeutung einer objektiven Diagnose

Da die Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) sehr vielfältig sein und sich mit anderen Erkrankungen überschneiden können, kann die alleinige Betrachtung der Symptome irreführend sein. Eine objektive Diagnose ist der erste Schritt zu einer wirksamen Behandlung. Bei Patienten mit oralen Symptomen wie Zungenbrennen oder metallischem Geschmack – insbesondere in Verbindung mit Sodbrennen, Aufstoßen oder chronischem Husten – ist die Bestätigung des Vorliegens von Reflux unerlässlich.^【2】.

Pepfast Speicheltest-Set bietet eine einfache, nicht-invasive Möglichkeit, genau das zu tun. Dieser Speicheltest weist das Vorhandensein von … nach. PepsinPepsin ist ein Verdauungsenzym, das ausschließlich im Magen produziert wird. Es sollte niemals im Speichel nachweisbar sein; ist es dennoch vorhanden, ist es ein direkter Hinweis auf Sodbrennen. Für den Test wird lediglich eine kleine Speichelprobe benötigt – keine Schläuche, kein Endoskop, keine Laborausrüstung – und er liefert objektive Beweise, um eine Refluxkrankheit (GERD) zu bestätigen oder auszuschließen.

Bei anhaltenden Zungenproblemen ist es wichtig, einen Arzt oder Zahnarzt aufzusuchen. Unerklärliche, anhaltende Taubheitsgefühle oder ein ungewöhnliches Gefühl auf der Zunge sowie weiße/rote Flecken auf der Zungenschleimhaut können frühe Anzeichen von Krebs sein und sollten daher ebenfalls untersucht werden.

❓Häufig gestellte Fragen

1. Kann Sodbrennen ein Brennen auf der Zunge verursachen?
Ja. Säurereflux ist zwar seltener als Sodbrennen, kann aber ein brennendes Gefühl auf der Zunge oder im Mund verursachen. Dies geschieht, wenn Magensäure und Verdauungsenzyme in die Mundhöhle aufsteigen und dort empfindliches Gewebe reizen.^{【1】【2】}.

2. Worin besteht der Unterschied zwischen einer Sodbrennenzunge und dem Burning-Mouth-Syndrom (BMS)?
Das Brennende Mundsyndrom (BMS) ist eine chronische Erkrankung mit anhaltenden brennenden Schmerzen im Mund, oft ohne erkennbare Ursache. GERD-Symptome, einschließlich Zungenbrennen, treten typischerweise intermittierend auf und können mit Refluxepisoden einhergehen. Allerdings können sich die beiden Erkrankungen überschneiden, und GERD kann bei manchen BMS-Patienten als Begleiterkrankung auftreten.^【4】.

3. Welche weniger häufigen oralen Symptome treten bei GERD auf?
Neben einem brennenden Gefühl kann GERD auch einen metallischen oder bitteren Geschmack im Mund, eine wunde oder gerötete Zunge, Taubheitsgefühl oder Kribbeln und in manchen Fällen Karies oder Mundgeruch verursachen.^【2】.

4. Wie kann ich herausfinden, ob meine Zungensymptome durch Reflux verursacht werden?
Sie können Ihre Symptome mit einem Arzt besprechen. Zur objektiven Bestätigung empfiehlt sich ein nicht-invasiver Speicheltest wie zum Beispiel Pepfast kann Pepsin – einen direkten Biomarker für Reflux – in einer kleinen Speichelprobe nachweisen.

5. Wann sollte ich wegen meiner Zungensymptome einen Arzt aufsuchen?
Bei anhaltenden Zungenschmerzen, Taubheitsgefühl, Brennen oder unerklärlichen weißen oder roten Flecken sollten Sie einen Arzt oder Zahnarzt aufsuchen. Dies können Anzeichen anderer Erkrankungen, einschließlich Mundkrebs, sein und sollten umgehend untersucht werden.^【3】.

Referenzen

【1】Zungendiagnostische Indizes für die gastroösophageale Refluxkrankheit: Eine querschnittliche, fallkontrollierte Beobachtungsstudie. PMC2020.

【2】Prävalenz und Merkmale des laryngopharyngealen Refluxes bei Patienten mit primärem Burning-Mouth-Syndrom. PubMed2021.

【3】Brennendes-Mund-Syndrom und Refluxkrankheit: Zusammenhang und klinische Implikationen. Acta Biomed2022.

【4】Ist die gastroösophageale Refluxkrankheit eine Komorbidität des Burning-Mouth-Syndroms? Eine Querschnittsstudie aus der Praxis. PubMed2025.